Outpatient Parenteral Antibiotic Treatment for Infective Endocarditis: A Prospective Cohort Study From the GAMES Cohort

Pericas, J. M.; Llopis, J.; Gonzalez-Ramallo, V.; Goenaga, M. A.; Munoz, P.; Garcia-Leoni, M. E.; Farinas, M. C.; Pajaron, M.; Ambrosioni, J.; Luque, R.; Goikoetxea, J.; Oteo, J. A.; Carrizo, E.; Bodro, M.; Reguera-Iglesias, J. M.; Navas, E.; Hidalgo-Tenorio, C.; Miro, J. M.; Sanchez, F. F.; Noureddine, M.; Rosas, G.; Lima, J. D.; Blanco, R.; Boado, M. V.; Lazaro, M. C.; Crespo, A.; Iruretagoyena, J. R.; Zuazabal, J. I.; Lopez-Soria, L.; Montejo, M.; Nieto, J.; Rodrigo, D.; Rodriguez, R.; Vitoria, Y.; Voces, R.; Lopez, M. V. G.; Georgieva, R. I.; Ojeda, G.; Bailon, I. R.; Morales, J. R.; Cuende, A. M.; Echeverria, T.; Fuerte, A.; Gaminde, E.; Idigoras, P.; Iribarren, J. A.; Yarza, A. I.; Urkola, X. K.; Reviejo, C.; Carrasco, R.; Climent, V.; Llamas, P.; Merino, E.; Plazas, J.; Reus, S.; Alvarez García, Nemesio; Bravo-Ferrer Acosta, José María; Castelo Corral, Laura María; Cuenca Castillo, Jose Joaquin; LLinares Mondejar, Pedro; Míguez Rey, Enrique; Rodríguez Mayo, María; Sánchez Vidal, Efrén; Sousa Regueiro, Dolores; Martinez, F. J.; Alonso, M. D.; Castro, B.; Rosado, D. G.; Duran, M. D.; Gomez, M. A. M.; Lacalzada, J.; Nassar, I.; Ciezar, A. P.; Iglesias, J. M. R.; Alvarez, V. A.; Costas, C.; de la Hera, J.; Suarez, J. F.; Fraile, L. I.; Arguero, V. L.; Menendez, J. L.; Bajo, P. M.; Morales, C.; Torrico, A. M.; Palomo, C.; Martinez, B. P.; Esteban, A. R.; Garcia, R. R.; Asensio, M. T.; Almela, M.; Azqueta, M.; Brunet, M.; Cartana, R.; Falces, C.; Fita, G.; Fuster, D.; de la Maria, C. G.; Garcia-Valls, L.; Hernandez-Meneses, M.; Perez, J. L.; Marco, F.; Moreno, A.; Nicolas, D.; Ninot, S.; Quintana, E.; Pare, C.; Pereda, D.; Pomar, J. L.; Ramirez, J.; Rovira, I.; Sandoval, E.; Sala, M.; Sitges, M.; Soy, D.; Tellez, A.; Tolosana, J. M.; Vidal, B.; Vila, J.; Adan, I.; Bermejo, J.; Bouza, E.; Celemin, D.; Caballero, G. C.; Montero, A. D.; Cruz, A. F.; Mansilla, A. G.; Leoni, M. E. G.; Ramallo, V. G.; Hernandez, M. K.; Hualde, A. M.; Marin, M.; Martinez-Selles, M.; Menarguez, M. C.; Rincon, C.; Rodriguez-Abella, H.; Rodriguez-Creixems, M.; Pinilla, B.; Pinto, A.; Valerio, M.; Vazquez, P.; Moreno, E. V.; Antorrena, I.; Loeches, B.; Quiros, A. M.; Moreno, M.; Ramirez, U.; Baston, V. R.; Romero, M.; Saldana, A.; Balbin, J. A.; Castillo, C. A.; Arnaiz, A.; Revillas, Fadl; Belaustegui, M. C.; Farinas-Alvarez, C.; Izquierdo, R. G.; Garcia, I.; Rico, C. G.; Gutierrez-Cuadra, M.; Diez, J. G.; Parra, J. A.; Teira, R.; Zarauza, J.; Dominguez, F.; Pavia, P. G.; Gonzalez, J.; Orden, B.; Ramos, A.; Centella, T.; Hermida, J. M.; Moya, J. L.; Martin-Davila, P.; Oliva, E.; del Rio, A.; Stuart, J. R. R.; Rodriguez, S. R.; Tenorio, C. H.; Delia, M. A.; Araji, O.; Barquero, J. M.; Jambrina, R. C.; de Cueto, M.; Acebal, J. G.; Mendez, I.; Morales, I.; Lopez-Cortes, L. E.; de Alarcon, A.; Garcia, E.; Haro, J. L.; Lepe, J. A.; Lopez, F.; Alonso, L. J.; Azcarate, P.; Gutierrez, J. M. A.; Blanco, J. R.; Garcia-Alvarez, L.; Sanz, M.; de Benito, N.; Gurgui, M.; Pacho, C.; Pericas, R.; Pons, G.; Alvarez, M.; Fernandez, A. L.; Martínez Monzonís, Maria Amparo; Prieto González, Angel; Regueiro García, Benito José; Tijeira, E.; Vega Fernandez, Marino; Blasco, A. C.; Mollar, J. C.; Arana, J. C. G.; Uriarte, O. G.; Lopez, A. M.; de Zarate, Z. O.; Matos, J. A. U.; Dominguez, G. G.; Sanchez-Porto, A.; Leal, J. M. A.; Vazquez, E. G.; Torres, A. H.; Blazquez, A.; Valenzuela, G. D.; Alonso, A.; Aramburu, J.; Calvo, F. E.; Rodriguez, A. M.; Tarabini-Castellani, P.; Galvez, E. H.; Bellido, C. M.; Pau, J. L.; Sepulveda, M. A.; Sierra, P. T.; Iqbal-Mirza, S. Z.; Alcolea, E. C.; Serrano, P. E.; Roca, J. J. H.; Yanez, I. K.; Ballesta, A. P.; Soriano, V.; Escobar, E. M.; Monje, A. P.; Cabrera, V. S.; Garcia, D. V.; Asenjo, M. A.; Luna, C. C.; Morcillo, J. N.; Seco, M. C. P.; Gelabert, A. V.; Guallar, C. A.; Abad, N. F.; Mangas, P. G.; Adell, M. M.; Ruiz, M. P. P.; Porres, J. C.; Vidal, B. A.; Trigueros, N. C.; Espin, M. J. D.; Caro, J. A. G.; Sanchez, R. J.; Almazan, A. J.; Freire, A. O.; Gonzalez, M. V.; Ramis, P. P.; Blanco, M. A. R.; Bordes, E. R. D.; Bonet, L. V.; Munera, M. C. B.; Garaizabal, E. E.; Martinez, A. T.; Luque, J. C. S.

doi:10.1093/cid/ciz030

Pericas, J. M.; Llopis, J.; Gonzalez-Ramallo, V.; Goenaga, M. A.; Munoz, P.; Garcia-Leoni, M. E.; Farinas, M. C.; Pajaron, M.; Ambrosioni, J.; Luque, R.; Goikoetxea, J.; Oteo, J. A.; Carrizo, E.; Bodro, M.; Reguera-Iglesias, J. M.; Navas, E.; Hidalgo-Tenorio, C.; Miro, J. M.; Sanchez, F. F.; Noureddine, M.; Rosas, G.; Lima, J. D.; Blanco, R.; Boado, M. V.; Lazaro, M. C.; Crespo, A.; Iruretagoyena, J. R.; Zuazabal, J. I.; Lopez-Soria, L.; Montejo, M.; Nieto, J.; Rodrigo, D.; Rodriguez, R.; Vitoria, Y.; Voces, R.; Lopez, M. V. G.; Georgieva, R. I.; Ojeda, G.; Bailon, I. R.; Morales, J. R.; Cuende, A. M.; Echeverria, T.; Fuerte, A.; Gaminde, E.; Idigoras, P.; Iribarren, J. A.; Yarza, A. I.; Urkola, X. K.; Reviejo, C.; Carrasco, R.; Climent, V.; Llamas, P.; Merino, E.; Plazas, J.; Reus, S.; Alvarez García, Nemesio; Bravo-Ferrer Acosta, José María; Castelo Corral, Laura María; Cuenca Castillo, Jose Joaquin; LLinares Mondejar, Pedro; Míguez Rey, Enrique; Rodríguez Mayo, María; Sánchez Vidal, Efrén; Sousa Regueiro, Dolores; Martinez, F. J.; Alonso, M. D.; Castro, B.; Rosado, D. G.; Duran, M. D.; Gomez, M. A. M.; Lacalzada, J.; Nassar, I.; Ciezar, A. P.; Iglesias, J. M. R.; Alvarez, V. A.; Costas, C.; de la Hera, J.; Suarez, J. F.; Fraile, L. I.; Arguero, V. L.; Menendez, J. L.; Bajo, P. M.; Morales, C.; Torrico, A. M.; Palomo, C.; Martinez, B. P.; Esteban, A. R.; Garcia, R. R.; Asensio, M. T.; Almela, M.; Azqueta, M.; Brunet, M.; Cartana, R.; Falces, C.; Fita, G.; Fuster, D.; de la Maria, C. G.; Garcia-Valls, L.; Hernandez-Meneses, M.; Perez, J. L.; Marco, F.; Moreno, A.; Nicolas, D.; Ninot, S.; Quintana, E.; Pare, C.; Pereda, D.; Pomar, J. L.; Ramirez, J.; Rovira, I.; Sandoval, E.; Sala, M.; Sitges, M.; Soy, D.; Tellez, A.; Tolosana, J. M.; Vidal, B.; Vila, J.; Adan, I.; Bermejo, J.; Bouza, E.; Celemin, D.; Caballero, G. C.; Montero, A. D.; Cruz, A. F.; Mansilla, A. G.; Leoni, M. E. G.; Ramallo, V. G.; Hernandez, M. K.; Hualde, A. M.; Marin, M.; Martinez-Selles, M.; Menarguez, M. C.; Rincon, C.; Rodriguez-Abella, H.; Rodriguez-Creixems, M.; Pinilla, B.; Pinto, A.; Valerio, M.; Vazquez, P.; Moreno, E. V.; Antorrena, I.; Loeches, B.; Quiros, A. M.; Moreno, M.; Ramirez, U.; Baston, V. R.; Romero, M.; Saldana, A.; Balbin, J. A.; Castillo, C. A.; Arnaiz, A.; Revillas, Fadl; Belaustegui, M. C.; Farinas-Alvarez, C.; Izquierdo, R. G.; Garcia, I.; Rico, C. G.; Gutierrez-Cuadra, M.; Diez, J. G.; Parra, J. A.; Teira, R.; Zarauza, J.; Dominguez, F.; Pavia, P. G.; Gonzalez, J.; Orden, B.; Ramos, A.; Centella, T.; Hermida, J. M.; Moya, J. L.; Martin-Davila, P.; Oliva, E.; del Rio, A.; Stuart, J. R. R.; Rodriguez, S. R.; Tenorio, C. H.; Delia, M. A.; Araji, O.; Barquero, J. M.; Jambrina, R. C.; de Cueto, M.; Acebal, J. G.; Mendez, I.; Morales, I.; Lopez-Cortes, L. E.; de Alarcon, A.; Garcia, E.; Haro, J. L.; Lepe, J. A.; Lopez, F.; Alonso, L. J.; Azcarate, P.; Gutierrez, J. M. A.; Blanco, J. R.; Garcia-Alvarez, L.; Sanz, M.; de Benito, N.; Gurgui, M.; Pacho, C.; Pericas, R.; Pons, G.; Alvarez, M.; Fernandez, A. L.; Martínez Monzonís, Maria Amparo; Prieto González, Angel; Regueiro García, Benito José; Tijeira, E.; Vega Fernandez, Marino; Blasco, A. C.; Mollar, J. C.; Arana, J. C. G.; Uriarte, O. G.; Lopez, A. M.; de Zarate, Z. O.; Matos, J. A. U.; Dominguez, G. G.; Sanchez-Porto, A.; Leal, J. M. A.; Vazquez, E. G.; Torres, A. H.; Blazquez, A.; Valenzuela, G. D.; Alonso, A.; Aramburu, J.; Calvo, F. E.; Rodriguez, A. M.; Tarabini-Castellani, P.; Galvez, E. H.; Bellido, C. M.; Pau, J. L.; Sepulveda, M. A.; Sierra, P. T.; Iqbal-Mirza, S. Z.; Alcolea, E. C.; Serrano, P. E.; Roca, J. J. H.; Yanez, I. K.; Ballesta, A. P.; Soriano, V.; Escobar, E. M.; Monje, A. P.; Cabrera, V. S.; Garcia, D. V.; Asenjo, M. A.; Luna, C. C.; Morcillo, J. N.; Seco, M. C. P.; Gelabert, A. V.; Guallar, C. A.; Abad, N. F.; Mangas, P. G.; Adell, M. M.; Ruiz, M. P. P.; Porres, J. C.; Vidal, B. A.; Trigueros, N. C.; Espin, M. J. D.; Caro, J. A. G.; Sanchez, R. J.; Almazan, A. J.; Freire, A. O.; Gonzalez, M. V.; Ramis, P. P.; Blanco, M. A. R.; Bordes, E. R. D.; Bonet, L. V.; Munera, M. C. B.; Garaizabal, E. E.; Martinez, A. T.; Luque, J. C. S.

Statistics

View Usage Statistics

Identifiers

URI: http://hdl.handle.net/20.500.11940/15732

PMID: 30649282

DOI: 10.1093/cid/ciz030

ISSN: 1058-4838

Full record

Services

Files view or download

Acceso a la versión del editor (120.5Kb)

Clin Infect Dis. 2019 Oct 30;69(10):1690-1700 (413.4Kb)

Corporate author

Investigadores de Spanish Collaboration on Endocarditis-Grupo de Apoyo al Manejo de la Endocarditis Infecciosa en España (GAMES)

Date issued

2019

Journal title

CLINICAL INFECTIOUS DISEASES

Type of content

Artigo

DeCS

MeSH

Abstract

BACKGROUND: Outpatient parenteral antibiotic treatment (OPAT) has proven efficacious for treating infective endocarditis (IE). However, the 2001 Infectious Diseases Society of America (IDSA) criteria for OPAT in IE are very restrictive. We aimed to compare the outcomes of OPAT with those of hospital-based antibiotic treatment (HBAT). METHODS: Retrospective analysis of data from a multicenter, prospective cohort study of 2000 consecutive IE patients in 25 Spanish hospitals (2008-2012) was performed. RESULTS: A total of 429 patients (21.5%) received OPAT, and only 21.7% fulfilled IDSA criteria. Males accounted for 70.5%, median age was 68 years (interquartile range [IQR], 56-76), and 57% had native-valve IE. The most frequent causal microorganisms were viridans group streptococci (18.6%), Staphylococcus aureus (15.6%), and coagulase-negative staphylococci (14.5%). Median length of antibiotic treatment was 42 days (IQR, 32-54), and 44% of patients underwent cardiac surgery. One-year mortality was 8% (42% for HBAT; P < .001), 1.4% of patients relapsed, and 10.9% were readmitted during the first 3 months after discharge (no significant differences compared with HBAT). Charlson score (odds ratio [OR], 1.21; 95% confidence interval [CI], 1.04-1.42; P = .01) and cardiac surgery (OR, 0.24; 95% CI, .09-.63; P = .04) were associated with 1-year mortality, whereas aortic valve involvement (OR, 0.47; 95% CI, .22-.98; P = .007) was the only predictor of 1-year readmission. Failing to fulfill IDSA criteria was not a risk factor for mortality or readmission. CONCLUSIONS: OPAT provided excellent results despite the use of broader criteria than those recommended by IDSA. OPAT criteria should therefore be expanded.

RUNA digital repository