Seguridad y eficacia de los estents recubiertos de anticuerpos en el tratamiento de la estenosis coronaria en pacientes con lesiones de novo

Abstract

El objetivo general del presente informe es valorar la utilidad clínica de los estent EPCC en el tratamiento de la estenosis coronaria en lesiones de novo en comparación con la práctica clínica habitual, tanto en términos de seguridad (eventos adversos derivados de la utilización de la técnica), eficacia/efectividad (tasa de mortalidad, IAM, reestenosis y trombosis tras su implantación) e impacto económico y organizativo que podría suponer la implementación de la tecnología en el SNS. Según la evidencia revisada, el estent COMBO™ y GENOUS™ serían al menos tan seguros como los DES (fundamentalmente de 1ª generación- DES TAXUS) o BMS. Además tanto el estent EPCC GENOUS™ como el COMBO™ parecen ser dispositivos eficaces en el tratamiento de lesiones coronarias de novo, ya que presentaron resultados similares a los DES en las variables evaluadas. Sin embargo es preciso tener en cuenta que el comparador empleado fueron los DES de 1ª generación o BMS, cuya eficacia clínica ha sido superada por los DES de 2ª generación. Aunque no se ha localizado ningún estudio de evaluación económica de los estent EPCC, su coste neto podría ser similar a los BMS y DES empleados actualmente, por lo que no se prevé que existan aspectos presupuestarios u organizativas que puedan ser determinantes para la implementación de estos dispositivos en el SNS.