Implantación de un protocolo de reposición de medicación de carros de parada en un hospital de nueva apertura

Abstract

objetivos: Con motivo del traslado del hospital a unas nuevas instalaciones, la Dirección de recursos Materiales del hospital propuso la revisión del Protocolo de carros de parada (CDP) para establecer un consenso previo a la carga de todos los CDP del nuevo hospital. El Servicio de Farmacia propuso un protocolo de reposición de medicación de los CDP. Nuestro objetivo es describir el proyecto y analizar los resultados de la implantación de este protocolo desde el inicio de la actividad asistencial. material y métodos: En colaboración con los servicios de Urgencias, Anestesiología y reanimación y Unidad de Cuidados Intensivos, se estableció un listado de medicamentos y material sanitario que cubrieran las necesidades de la reanimación cardiorrespiratoria y/o cualquier situación de urgencia vital. El Servicio de Farma56. º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria 297 cia elaboró una hoja de registro de la medicación del CDP, en la que se detallaba; especialidad farmacéutica, principio activo, lote y caducidad, datos del paciente, unidades del medicamento a reponer, fecha y responsable de la reposición. Según el protocolo, en el momento de apertura del CDP, esta hoja se enviaría al Servicio de Farmacia para su inmediata actualización y reposición de la medicación, así como en cada revisión mensual. Un mes antes del traslado al nuevo hospital, se procedió a la carga de todos los CDP. El montaje se realizó siguiendo un diseño previo establecido por el servicio de Farmacia, de forma que todos los CDP del hospital fueran exactamente iguales. Resultados: Los CDP preparados por el Servicio de Farmacia y la Dirección de recursos Materiales fueron un total de 21, correspondiendo un 57% a hospitalización, 25% a consultas externas y un 28% a bloque técnico. Desde el inicio de la actividad asistencial en el nuevo hospital, se recibieron en el Servicio de Farmacia un total de 55 peticiones de reposición durante un periodo de cuatro meses, correspondiendo tan solo 13 de ellas a apertura por revisión mensual. En apertura por parada la medicación consumida ha sido isoprenalina (21,9%) seguida de atropina (19,51%), diazepam (7,31%), suxametonio y nitroglicerina (ambos un 4,87%). En apertura por revisión, el 64,28% de las peticiones han sido por caducidad de nitroglicerina sublingual. Conclusiones: Dada, en general, la poca utilización del CPD, y la necesidad de uniicar la medicación y el material que deben contener dichos carros, se hace imprescindible protocolizar su contenido y mantenimiento. Consideramos fundamental la uniicación de la disposición de los elementos del carro de parada, para que todos los profesionales, independientemente de su unidad de trabajo, conozcan a la perfección el manejo del carro de parada, aumentando así la eicacia en situaciones de emergencia. Con este proyecto pretendemos asegurar y registrar la revisión sistemática del contenido de los CDP, así como la apertura del CPD en situación de urgencia vital, manteniendo la utilidad de estos y uniicar en todas las unidades clínicas tanto el contenido como la disposición de los elementos del CDP. Sin embargo los resultados nos indican la necesidad de una mayor promoción del protocolo de reposición, tras el bajo índice de revisiones mensuales registradas.

Comunicación-poster presentada en: 56º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria celebrado en Santiago de Compostela del 18 al 21 de octubre de 2011.